Поиск

Облако тегов

Симптомы молочницы (урогенитального кандидоза) у мужчин

кандидозУ мужчин наиболее частым признаком урогенитального кандидоза (молочницы) является воспаление головки полового члена (баланит) и внутреннего листка, крайней плоти (постит). Обычно эти воспаления сочетаются.  
Баланопостит (при молочнице) развивается преимущественно у лиц с узкой и длинной крайней плотью и особенно часто при несоблюдении правил гигиены.
Кандидозные баланопоститы (при молочнице) полового происхождения у мужчин резко возросли вследствие роста кандидозов мочеполовой системы у женщин, что связано с широким применением антибиотиков, противотрихомонадных и гормональных противозачаточных препаратов. Почти во всех современных руководствах по венерологии кандидозные баланопоститы (при молочнице) рассматриваются в группе инфекций, передаваемых половым путём (ИППП).
Кандидозный баланопостит (при молочнице) проявляется зудом и жжением в области головки полового члена. Клиническая картина заболевания довольно вариабельна. Кандидозный баланопостит (при молочнице) может протекать в эрозивной, мембранозной и эритемно-пустулёзной формах.  
кандидозЧаще всего на головке полового члена в области венечной борозды и на внутреннем листке крайней плоти имеются гиперемия кожи, лёгкая отёчность и инфильтрация. На поражённых участках роговой слой мацерирован, влажный, покрыт белесовато-серым налётом, после удаления которого обнажается эрозивная поверхность красного цвета.
На головке полового члена могут располагаться мелкие поверхностные эрозии. Наружное отверстие уретры становится отёчным, краснеет, однако симптомов уретрита не имеется.
На внутреннем листке крайней плоти очаги поражения покрываются белесоватым псевдомембранозным налётом. Крайняя плоть полового члена инфильтрирована, обнажение головки затруднено. По краю препуциального мешка возможно появление трещин. Из препуциального мешка отделяется небольшое количество жидкого экссудата, иногда гнойного характера при присоединении вторичной пиококковой инфекции. При хроническом течении кандидозного баланопостита (при молочнице) вследствие появления трещин по краю препуциального мешка и последующего рубцевания может произойти постепенное рубцовое сужение крайней плоти полового члена с образованием стойкого приобретенного фимоза.  
кандидозВозможны и другие осложнения при молочнице, такие как гангренизация, рожистое воспаление полового члена, лимфангиты, лимфадениты, бородавчатые разрастания, язвы с вегетациями, кандидагранулёмы, карциномы полового члена.
Кандидозный уретрит (при молочнице) встречается реже, чем баланопостит. Заболевание обычно начинается подостро, течение его торпидное. Инкубационный период длится в среднем 10—20 дней, иногда до 2 мес.  
За несколько дней до выделений из уретры предшествуют парестезии в виде лёгкого зуда или жжения. Выделения изредка бывают обильными, гнойными, но чаще скудные, слизистые или водянистые. Для кандидозного уретрита (при молочнице) характерно образование белесоватых налётов в виде творожистых пятен на слизистой оболочке мочеиспускательного канала.  
Уретроскопическая картина кандидозного уретрита (при молочнице) весьма типична: видны диффузные и ограниченные белесовато-серые налёты как при молочнице слизистых оболочек полости рта. После удаления налётов обнажается отёчная и резко гиперемированная слизистая оболочка уретры.  
кандидозКандидозный уретрит (при молочнице) может осложниться простатитом, эпидидимитом, циститом, особенно при смешанной инфекции, обусловленной грибами и другими патогенными микроорганизмами.
При сочетании определенных факторов риска (недоношенность; искусственное питание; применение антибиотиков, глюкокортикоидов; употребление наркотиков; химиотерапия; хирургические вмешательства, послеоперационный период; повреждения кожи и слизистых) в патологический процесс вовлекаются различные органы, и наступает генерализация кандидозного процесса (молочницы).
Генерализованный кандидоз (при молочнице) отличается торпидностью течения. Отмечается выраженная лихорадка, реакция со стороны центральной нервной системы, дисфункция желудочно-кишечного тракта, изменения со стороны периферической крови (лейкоцитоз, нейтрофилез со сдвигом влево), изменения гомеостаза.