Микоплазмоз (уреаплазмоз) у мужчин
Негонококковый уретрит и простатит (вследствие уреаплазмоза).
Этиологическая роль микоплазмы (М. hominis) в развитии НГУ дискутируется. Частота выделения М. hominis при НГУ варьирует от 13 до 37%. Показано, что у 10% лиц с хроническим абактериальным простатитом выделяют М hominis.
Негонококковый или неспецифический уретрит — наиболее распространенное следствие уреаплазменной инфекции у мужчин. Уреаплазмы вызывают НГУ, для которого характерно течение с рецидивами. Инкубационный период длится 3—5 нед. Заражение уреаплазмой происходит половым путем. При обследовании половых партнёров у 87% из них заболевание протекало торпидно, а иногда бессимптомно.
Развитие уреаплазменных простатитов является довольно частым проявлением уреаплазменной инфекции. Присутствие в секрете предстательной железы уреаплазм в количестве 103—104 КОЕ/мл указывает на их этиологическую роль в развитии простатита.
Часто выявляют колонизацию уреплазмами прямой кишки мужчин-гомосексуалистов. Высказывается предположение, что U. urealyticum может быть причиной проктита.
Имеются доказательства того, что микоплазма (М. genitalium) является одним из возбудителей острого НГУ (негонококкового уретрита и простатита), определённые доказательства её причастности к развитию хронического или рецидивирующего НГУ, однако не получены данные об участии М. genitalium в развитии хронического абактериального простатита.
Бесплодие у мужчин (как следствие микоплазмоза, уреаплазмоза).
Данные о влиянии микоплазменной (уреаплазменной) инфекции урогенитального тракта на бесплодие у мужчин весьма противоречивы. По данным одних исследователей, такая связь существует, по данным других, отсутствует.
Бесплодие у мужчин, вызванное микоплазмами (уреаплазмами), может быть обусловлено не только воспалительными процессами (как правило, простатитом), но и влиянием микоплазм (уреаплазм) непосредственно на сперматогенез, а также на подвижность сперматозоидов.
Не отрицается возможность участия микоплазмоза (М. genitalium) в развитии бесплодия, особенно у мужчин. Микоплазма (М. genitalium) обладает выраженной способностью адсорбироваться на клетках и может прикрепляться к головке или средней части сперматозоида и изменять его активность.
